Вініри і люмініри: що потрібно знати про ці способи знайти ідеальну посмішку

Марина Колесніченко

Стоматолог, головний лікар стоматології Beauty Line.

Що таке вініри і люмініри

Вінір - тонка пластинка (0, 2-0, 6 мм), яка фіксується на передній поверхні зуба після його обточування. Сучасні вініри вимагають дуже невеликого обточування емалі - 0, 3-1 мм. Вініри застосовують, якщо зуби дуже великі або сильно видаються вперед. Тоді їх не варто ще більше збільшувати за рахунок накладок поверх емалі, а краще мінімально обточити.

Люмініри - це також дуже тонка пластина (0, 2-0, 3 мм), але фіксується на передній поверхні зуба без обточування. Люмініри іноді називають «ламінатом», оскільки вони зроблені дуже точно і ніби приклеюються до поверхні зуба. Такі пластинки використовують в разі маленьких зубів, при наявності щілин між ними. Зуби не повинні сильно виступати вперед. Якщо це так, то лікар порадить вибрати вініри.

Можливо, ви також зустрічали назву «ультраніри», але вони окремим видом таких платівок не є. Це маркетинговий хід, який придумав свого часу їх виробник.

З чого зроблені вініри і люмініри

Спочатку вініри виробляли з полевошпатного порцеляни. Вони були досить товстими, але не дуже міцними, і зараз цей матеріал практично зник зі сцени, тому що його змінили більш досконалі розробки.

Більш ніж 40 років тому американська компанія DenMat створила такий матеріал, як Cerinate. Платівки з нього стали більш тонкими, так як були міцніше польовошпатних, і при їх установці вже не була потрібна значна обточування зуба. Так з'явилися люмініри. Однак міцність їх все ще була не такою високою, як хотілося б. До того ж цей матеріал не дозволяв створювати прозорість і природний вигляд зуба: більш щільний і жовтуватий у шийки, більш прозорий і світлий у краю. Цього намагалися домогтися шляхом розфарбовування, але виходило недостатньо натурально.

Наступним кроком в еволюції виниров став матеріал на основі дісілікат нікелю - E-Max від німецької компанії Ivoclar Vivadent. Це фарфор, посилений нікелем, за рахунок чого з'явилася можливість виробляти дуже тонкі пластини, які не потребують обточування. При цьому він удвічі міцніший Cerinate, дозволяє повністю відтворювати структуру зуба, його мікрорельєф, прозорі ріжучі краю, перехід одного відтінку в інший і так далі.

Показання: які проблеми вирішують вініри і люмініри

І вініри, і люмініри вирішують дві групи проблем: естетичні та функціональні. До естетичних належать:

форма і висота зубів;
нерівності емалі, її негарний колір або пігментація;
наявність старих пломб, які пацієнт хоче приховати.

До функціональних зараховують:

дефекти зуба, такі як тріщини і відколи;
збільшені міжзубні проміжки;
легкі дефекти прикусу (наприклад, один зуб коротше всіх інших в ряду).

Також вініри і люмініри допомагають боротися з віковими змінами і створюють омолоджуючий ефект. З віком у всіх людей зуби стираються через жувальних навантажень і тертя зубів про щоки, губи і язик при розмові. По-перше, через це втрачається висота посмішки, по-друге, з-під стёршейся емалі просвічує дентин, в якому знаходяться пігменти, що додають зубу жовтуватий або сіруватий колір. Установка вінірів або Люмініри допомагає повернути зубам висоту і красивий колір і таким чином омолоджує посмішку.

Протипоказання: кому вініри і люмініри не підходять

Відносне протипоказання - вік до 16 років. У цей період йде дозрівання прикусу, емалі і зубів, а тому вініри не ставлять, щоб не порушувати природний хід цього процесу.

Єдине абсолютне протипоказання для Люмініри або вінірів - дуже сильно зруйновані зуби. Такий вид реставрації підходить для відносно збережених зубів з деякими дефектами. Наприклад, якщо передні зуби через пришеечного карієсу були запломбовані і відновлені кілька разів художньої реставрацією, то їх можна закрити винирами або Люмініри. Це дозволить уникнути зміни пломб, які мають обмежений термін служби, тоді як винир або Люмініри вирішить проблеми на довгі роки. А ось якщо передні зуби були зламані або позбулися великого обсягу коронкової частини, то тут доведеться використовувати цельнокерамические коронки.

Недоліки вінірів з застарілих матеріалів

Раніше у польовошпатних виниров був істотний недолік - товщина, і обточування зубів була більш значною, ніж зараз: знімали до 2 мм емалі. Сучасні матеріали дозволяють навіть з обточуванням зубів знімати 0, 3-0, 5 мм, максимум - 1 мм. Чому це краще? Якщо обточувати зуби сильно, то фактично сошліфовивать вся емаль, оголюється дентин, а до нього гірше приклеюється фарфор. Такі вініри легко відлітають від зуба. Чим менше обточування, тим краще фіксація. Зараз обточування проводять так, щоб зберегти здорову емаль, і вініри тримаються дуже добре.

Ціна питання і термін служби

Вироби з матеріалу E-Max коштують близько 50-60 тисяч рублів за штуку. Люмініри і вініри з Cerinate (а цей матеріал можна замовити тільки в Америці) обійдуться від 50 до 64 неоподатковуваних мінімумів доходів громадян за один зуб. Платівки, створені з цих матеріалів, простоять 15, а то і 20 років. Але вартість виробів дуже сильно залежить від роботи техніка: чим вона більше високохудожня, тим вище ціна.

Відтворення прозорості, мікроструктури зуба, мікрорельєфу емалі, складна передача кольору - ось що визначає високі ціни на вініри або люмініри. Можна зробити вініри за 25-30 тисяч, але вони будуть монохромними - колір вийде шляхом розфарбовування, чи не буде тришарового переходу відтінків один в одного, тобто загубиться природність. А ось вироби, виконані на високому художньому рівні, навіть при дуже білих відтінках виглядають скоєно натурально.

Як проходить установка вінірів і Люмініри

Починається все з консультації у лікаря, в ході якої ви з його допомогою вибираєте, які саме пластинки хочете встановити, на скільки зубів і якого відтінку. Лікар використовує при цьому примірочні, «фантомні» люмініри, приміряє на ваші зуби. Так ви відразу зрозумієте, як буде виглядати посмішка, якщо зуби збільшаться на товщину Люмініри, відповідають вашим потребам чи ні з точки зору естетики.

Також в ході естетичної консультації використовується комп'ютерний дизайн: вас фотографують і на комп'ютері моделюють підходящий варіант - з винирами або Люмініри.

Якщо ви вибрали вініри з обточуванням, то лікар сошліфовивать зуби, встановлює на них тимчасові вініри, а заздалегідь зроблений зліпок відправляє в лабораторію, де за нього будуть виготовлені постійні пластинки. Якщо ваш вибір - люмініри або вініри без обточування, то зняттям зліпка все і обмежується.

Вам потрібно буде почекати 2-3 тижні, а потім прийти на другий прийом. Лікар зніме тимчасові вініри, якщо ви їх носите, і приміряє на ваші зуби то, що вийшло в лабораторії. Для цього використовується водний клей. Якщо вам все подобається, то вас відправлять на чистку зубів, а потім встановлять пластинки на фторсодержащий цемент.

При роботі з Люмініри використовується мікроскопічна техніка для максимальної точності виготовлення та встановлення пластинок, а лікар надягає збільшують в кілька разів окуляри.

Догляд за винирами і Люмініри

Ніякого спеціального догляду вони не вимагають. Так само, як і натуральні зуби, потрібно чистити їх два рази в день, вранці і ввечері, і раз на півроку проходити огляд і професійну чистку у стоматолога. Не потрібно ні спеціальних зубних паст, ні щіток. Можна користуватися флоссами (зубною ниткою для чищення міжзубних проміжків) і іригатором (приладом, який очищає зуби і проміжки між ними цівкою води). Якщо вініри виготовлені з полевошпатного порцеляни або з Cerinate, потрібно уникати разгризанія твердих і жорстких продуктів (горіхів, сухарів і так далі).

Відмінності від інших видів реставрації зубів

Звичайно, вініри і люмініри не єдиний спосіб отримати гарну посмішку. Перше, що спадає на думку, - відбілювання. Однак воно ніяк не впливає на форму зуба, а отриманий колір неминуче втрачає свою білизну з часом, її потрібно регулярно підтримувати. При цьому всі пломби і коронки відбілювання не схильні до. Так що є ризик отримати різнокольорові зуби: емаль освітлиться, а пломба або коронка залишиться колишнього кольору. Їх доведеться міняти. Вініри і люмініри можна підібрати тон в тон, плюс вони без проблем лягають на запломбовані зуби.

Другий вид корекції посмішки - художня реставрація. Лікар шарами накладає на зуб композитний матеріал, формуючи красиву поверхню і колір. Однак це довго, і при необхідності обробити по шість зубів в кожному ряду доведеться витратити багато часу. Крім того, зуби після такої реставрації потребують регулярного огляді і періодичної корекції - полірування в кабінеті лікаря як мінімум раз на рік.

Третій вид - установка коронок. Жодну коронку не можна встановити на зуб без обточування - ні металокерамічну, ні Суцільнокерамічні. Хоча їх термін служби не поступається вінірами і Люмініри, а самі коронки надійно захищають зуби, все-таки використовувати даний метод реставрації при наявності здорових або несильно зруйнованих зубів не варто.

Вініри і вагітність

Якщо мова йде про те, щоб встановити вініри з обточуванням під час вагітності, то це зробити можна, але, як з будь-яким втручанням під час виношування дитини, краще зайнятися цим у другому триместрі. У перші три місяці закладаються важливі органи і тканини немовляти, і щоб виключити найменшу вплив на ці процеси, краще естетичні процедури перенести на більш пізній час.

Якщо ви хочете поставити люмініри або вініри без обточування, то це можливо в будь-якому періоді, так як немає обточування, болю і анестезії. Фактично це наклеювання пластинок з порцеляни на зуби, що ніяк не впливає на стан вагітної.

Якщо вініри вже є, а жінка завагітніла, то це ніяк не позначиться ні на вагітності, ні на зубах: вініри як стояли, так і будуть стояти.

Вініри і спорт

Це стосується не тільки виниров, а й рідних зубів: для боксерів, хокеїстів, людей, що займаються єдиноборствами, лікарі створюють індивідуальні захисні спортивні капи. Вони зроблені зі спеціального силікону, і навіть якщо удар доводиться на область зубів і вінірів, то ця капа захищає їх від пошкодження. В іншому спорт ніяк не впливає на носіння вінірів або Люмініри.

На що звертати увагу при виборі

Перше - це ціна. Важливо пам'ятати: висока ціна може бути тільки у сучасних, якісних виробів.

Другий момент - це вибір між винирами з обточуванням або без. Тут не обійтися без консультації лікаря: можливі ситуації, коли обточування необхідна.

І нарешті, необхідно ретельно підійти до вибору клініки і лікаря. Пацієнтам слід оцінити три аспекти:

Як давно лікар займається установкою вінірів і Люмініри. Доктора, які працюють давно, мають чималий досвід і можуть продемонструвати свої роботи.
Якими методиками володіє доктор. Важливо, щоб він працював і з винирами, і з Люмініри, так як технологія роботи відрізняється. При установці Люмініри використовується інший метод фіксації на зубі, інакше відбувається вибір прозорості матеріалу, вибір кольору і так далі. До того ж завжди краще обійтися без обточування зубів, так як це незворотний процес - повернути сошлифовать емаль вже не можна.
Рекомендації друзів і знайомих, які вже робили такі процедури у даного лікаря.